专访飞利浦大中华区副总裁毛玮芳：用互联关护打破就医的空间壁垒

在许多患者的认知里，“看病”和“吃药”是两个独立的环节。看病是前往医院接受检查和治疗的行为，而吃药是看病之后的事，是患者离开医院后对于自身病情的管理。

回归医疗体系，诊疗过程向来是一体化的，没有前后之分。但因缺乏将院中治疗与院后管理连接起来的工具，患者常会有一种“割裂”的错觉，将治疗局限于特殊空间的特定场景。

这种错觉正因高危老龄化患者的日益增加而露出尖锐的一面：他们可能罹患多种慢性疾病，需要来自医院的紧急医疗服务，也需要来自日常生活的悉心照护，其治疗行为的发生地点不止于医院，却又无法连接医院。

2019年初，目睹种种问题的飞利浦医疗对其原有业务架构进行了调整，“互联关护”模块被独立出来。从那时起，飞利浦医疗进一步加码信息互联，要打破院内院外医疗边界，补齐诊疗一体化流程缺失的“连接”部分，让患者在任何地方都能享受到医疗照护。

如何提供一个最佳的诊疗结果？

所谓“互联关护”，是飞利浦通过整合互联、数字化、人工智能等技术，针对医疗信息互联制定的健康医疗解决方案。它可以无缝连接院内院外服务，消除信息不对称，搭建真正的医疗关护网络。

在院内，飞利浦尝试打破单一渠道信息的局限性，从数据的搜集、整理以及帮助医护人员做数据的统一分析，工作流程的优化。如借助无线生物传感器和监护设备、关键影像数据的互联，辅助各个医护阶段的临床决策。

在院外，飞利浦利用健康管理的平台，简化治疗流程、提升治疗质量，并且能够跟更多的院外慢病关护生态系统发生连接，如慢阻肺、睡眠、心血管、糖尿病、母婴、肿瘤等。

“我们一直在思考，飞利浦的技术到底能够帮助医院、帮助政府做到什么？”飞利浦大中华区副总裁、互联关护事业群总经理毛玮芳在采访中谈到，“各种影像设备产生的数据，监护仪、呼吸机出来的数据，都是源自患者的信息。医院集合了大量这样的信息，但关键在于，它们如何才能‘为医院所用’？”

飞利浦大中华区副总裁、互联关护事业群总经理毛玮芳

互联关护可以为这一问题提供解决方案。简单来说，飞利浦以患者为核心，对其诊疗数据进行不间断地收集，通过云平台连接医院、家庭、社区康复中心等地点产生的数据，进行跨空间的标准化统一的管理。

毛玮芳以患者急救为例：“目前急救患者的入院时间通常以进入救护车的时刻为开始，所谓‘上车即入院’。上车后，做好充分准备的医生会快速监测并记录患者生命体征，如患者现在情况如何，除颤了几次，每次除颤多久，心肺复苏多久，再进一步制定治疗方案。但在未来，通过物联网技术的支持，当患者用上AED（自动体外除颤器）进行心律分析的那一刹那起，他便已经接入了智慧急救体系，并能得到我们提供的最佳互联关护解决方案。换句话说，通过互联关护解决方案，我们能够将‘入院时间’大幅提前。这意味着，患者将有更多可能在‘黄金时间’内得到救助。”

心脏之外，飞利浦互联关护着力的另一个关键领域是睡眠。

“中国有一个很大的OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）群体，部分患者需要持续使用睡眠呼吸机进行治疗，这同样是一个需要全流程监护的场景。过去患者需要定期前往睡眠诊断中心检查治疗效果，但通过飞利浦的睡眠呼吸机与互联关护解决方案支持，患者可以与医生共享治疗数据，及时根据治疗状况调整方案。

在这个过程中，互联关护带来的是诊疗全流程的优化。相同时间内，医生可以救助更多需要治疗的患者，而已获得诊断的患者，也因不必时常往返于医院而受益。”

总的来说，心脏、睡眠上的革新反映出互联关护解决方案的根本逻辑：医疗行为不再以院内院外为界限，而是关注于如何提供一个最佳的诊疗结果，进而帮助患者在健康关护的全程中得到关护——这也是飞利浦的最终愿景。

先有互联，后有关护

打造心脏、睡眠领域的互联关护方案是一个漫长的、积累的过程，要实现关护，首先需要互联。但是，围绕单个患者进行全周期数据采集并不简单，数据孤岛问题谈了20年，其根本原因是缺乏一套共同认可的数据标准，导致了医院各设备生成数据的不互联。

进一步思考，同一诊断流程中涉及的不同设备，同一设备涉及的不同品牌，都会出现差异化的数据格式。要进行患者全周期数据互联，并将其用于后续的处理分析，企业首先要建起数据的桥梁。

“互联没有捷径。数据的采集与标准化非常考验企业的综合能力，我们将其拆解为两个部分予以解决，逐步推进数据的互联。”毛玮芳解释道。

“首先是医院部分。这个场景中，每个厂家的设备生成的数据往往只能同自有的其他设备进行连通。以ICU为例，这一场景中有很多仪器，但在过去，飞利浦能够连接的大都是自有监护仪、信息系统的数据，其他公司监护仪即使能够连上，拿到的数据也不会具备太大价值。”

2021年3月，飞利浦以6.35亿美元的价格收购了医疗数字化服务商Capsule Technologies，正是为了解决这一问题。Capsule可以连接940多种医疗设备与器械，为医疗机构提供主动式的数字监护流程。

飞利浦将其收购后，能够将大量不同仪器之间的数据进行结构化处理，通过飞利浦的平台进行统一分析。毕竟，在多模态大数据上作出的临床辅助决策，才能符合真正的临床需求。

“其次是连接院外。有些设备飞利浦并未涉猎，譬如一个患者装了心脏起搏器，要对这个患者进行远程监护怎么办呢，这就需要寻找新的伙伴。”

在提出收购Capsule的前一个月，飞利浦以28亿美元的价格收购了美国的BioTelemetry Inc，旗下系统能够采集全球各知名公司心脏起搏器、除颤器等植入式心脏设备的数据，将其数据统一至系统，生成结构化报告。通过这样的方式，飞利浦逐渐补齐心脏版图的患者全周期数据采集。

当然，飞利浦的所有解决方案都将以信息安全为前提，能在整个护理生命周期中保护关键临床和个人数据的机密性、完整性和可用性。 在飞利浦，安全始终是最重要的。不仅仅是网络，基础设施和数据保护。 从设计、开发到测试和部署，飞利浦中央信息中心、新一代床边监护仪都内置了网络安全功能，以保护企业内部和外部的患者信息。

从“Local for Local”到“Local for Global”

从互联关护心脏板块的构建路线来看，飞利浦善于采用并购路线一步一步补全拼图，但从飞利浦全球布局来看，并购仅是其采用的重要手段之一。

回到中国市场，飞利浦近年主打的主题是本土化，即理解中国的差异在哪里，中国的临床需求到底是什么，怎么对患者最好，再利用本地化的相关技术、支持去解决。

“以监护仪为例，飞利浦拥有完整的高端设备产品线。而中国拥有广大的基层医疗市场，他们对于经济型产品的需求往往没有被真正满足。”毛玮芳表示。

因此，飞利浦的中国研发中心采用“Local for Local”的策略，自主研发或与国内企业合作，打造本土化互联关护产品、技术，优先满足中国患者的临床需求，再根据“Local for Global”的路线，将这些产品、技术向存在同样需求的发展中国家进行供应。

当然医疗的生态系统从来不能靠一己之力去完成，因此飞利浦搭建了一个合作伙伴的生态系统，并将自身定位于中国创新技术的“孵化器”。

在毛玮芳看来：“无论是互联关护还是其他的模块，我们将坚持寻找那些有价值却因缺乏资金而难以维系的技术，给予其发展的前进力。在与大家的合力之下，我们将共同推动智慧医院建设，共同服务患者，为构建更高效、更普惠的医疗体系而努力。”