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制度创新大力支撑、产业项目快速落地,山东在如何打造中医药互联网创新样本?

作者: 张晓旭 2020-10-28 08:00

距离山东省互联网医保大健康服务平台启用,并开出全国首张平台型互联网医院的医保电子结算单仅6个月,距离全国首个省际中药(材)采购联盟成立仅3个多月,10月24日,山东中医药互联网创新再次发生标志性一幕。


当天上午9点零5分,济南一家中医馆通过世界中药(材)互联网交易中心发起一笔线上订单,向山东东阿阿胶股份有限公司订购500公斤阿胶丁,总交易额110万元。订单发起后,经供货方确认,短短几分钟就完成了交易。这是世界中药(材)互联网交易中心完成的首笔交易,标志着打通中医药产业链的流通环节进入数字化交易时代,也意味着在山东,数字化正在赋予中医药产业新的动能。


点面结合,山东一批中医药创新项目发布


10月24日,第二届世界中医药互联网产业大会在山东济南开幕。开幕式上,世界中药(材)互联网交易中心、世界中药(材)质量检定中心发布,涉及中药材流通中交易方式、中药材质量把控的两大关键环节。


在传统的中药材交易过程中,线下交易市场分散、流通链条长、环节多,导致效率低下、难以全流程追溯,进而影响中药材质量。同时,种植条件、炮制加工等环节的差异对中药材质量差异影响较大,导致各地质量标准不一、标准不互认。这些问题都严重制约了中医药行业发展,中医口碑也因劣质的中药材受到影响。要想增强行业竞争力,就必须在这些环节创新。


以上两个中心正是以中药材质量为核心,进行各个环节数字化赋能的创新项目。据山东互联网医保大健康集团董事长廖杰远介绍,世界中药(材)互联网交易中心将构建“从地里到胃里”的中药质量全程溯源体系,以第三方商业保险赔付机制确保客户利益,为政府、医疗机构和企业提供安全可靠的推广平台、质控平台和交易平台,将面向全球形成优质中药品牌和价格指数。


世界中药(材)质量检定中心将建立全国1000多种常用中药材和饮片的质量标准,为市场提供依托并高于国家标准的企业标准,解决地方标准跨区域无法互认的问题,并将与山东中医药大学共同研究,制定能够满足各层次用药需求的不同等级标准。


“双中心”落地,意味着科学合理的质量标准和价格体系有望建立,也意味着中医药现代化发展迈出关键一步。


图片1项目概况.png

大会上,除了“双中心”落地之外,还有一批创新发展项目集中签约、揭牌或亮相。

 资料来源:第二届世界中医药互联网产业大会组委会,动脉网制图


从上图可以看出,整体项目覆盖面较广。从服务环节来看,涉及医、药、保服务,例如:济南市中心医院慢病服务中心对慢病患者提供一站式管理服务;扁鹊智慧中药房实现医药、物流、配供的全链路创新,一站式综合药事服务有效提高了医院药事服务的工作效率,提升了患者中医药服务体验;普惠型补充医疗保险产品“齐鲁保”保障范围涵盖住院及门诊慢性病医疗费用和新特药品费用。


从细分领域来看,涉及产、学、研。例如:交易中心和亳州基地、中药配方颗粒示范项目等覆盖了生产、流通产业;中医药(扁鹊)研究院则重在学、研,促进中医药关键技术的学术科研和成果转化。


从医疗场景来看,既涉及院内场景、也涉及院外场景。例如,扁鹊云中医平台旨在深化中医药信息化建设,打造中医临床辅助诊疗系统、中医专病服务系统、“互联网+”应用系统、区域智慧云药房系统、中医药监管应用等,形成一批既服务医疗机构又服务监管部门,还可实现信息互联互通的应用系统。


可见山东中医药互联网产业创新以关键环节为重点,结合服务流程、产业链条进行了全面布局。这样的方式,在B端能使各项目相互协同与促进,增强创新合力;在C端,能为患者提供更高效的创新服务,使其更有获得感。


制度先行,力度与速度兼备


山东中医药发展历史悠久、资源丰富。山东是脉学、针灸、汤液的发源地,名医扁鹊以“望、闻、问、切”奠定了中医学的基础。同时,山东中药资源约1500种,占全国中药资源种类的10%以上。


同时,山东中药材种植产业具备良好基础。全省已成立中药材种植专业合作社200余家,建设中药材产业科技示范园160个,中药材规范化生产基地70个,种子种苗繁育基地10个,培育规模以上龙头企业60家。全省中药材种植面积预计2022年达到330万亩,产值180亿元以上,面积和产值处于全国前列。


此外,山东全省中医类卫生健康机构5072个,服务覆盖广;国家级省级区域中医诊疗中心14个,医疗实力较强。


在数字化浪潮之下,这些资源、文化和服务网络通过创新来进一步盘活,发挥更大价值,尤其是在中药材流通和中药研发领域。


制度创新成为推动产业创新的重要动力。


据了解,山东省委省政府将传承创新发展中医药纳入全省发展战略和十强现代优势产业集群,正在全力推动山东由中医药大省向中医药强省转变。


为此,山东省成立了促进中医药发展工作领导小组,组长则由山东省委书记刘家义出任。2020年5月9日,领导小组召开第一次会议,并强调,要加快改革和制度创新,在教育教学、人才队伍、医疗服务体系、科学研究、职称评聘、中药标准鉴定、价格机制、医保支付、绩效考核等方面深化体制机制改革,完善政策体系,增创制度优势。


会议召开后不久,济南市医保局就发布《关于推动“山东省互联网医保大健康服务平台”建设发展的医保若干政策措施》,明确提出以“医保大健康平台”为依托,组建中国(济南)中药采购联盟,在济南市建设中药采购交易中心,开展集中采购。


2020年9月,山东省还出台《关于加强医疗保障支持中医药发展的若干措施》(以下简称《措施》)。

 

图片2政策.png

山东省《关于加强医疗保障支持中医药发展的若干措施》主要举措(加粗部分为已经落地或正在逐渐落地的内容

来源:山东省医保局官网,动脉网制图


《措施》涉及中医诊疗技术、中医药机构、中医药服务模式、中医药产业、中药材产销、中医药医保支付方式和医保基金监管等7个方面,形成了对中医药领域医、药、保的全面支撑。


“医”方面,主要是支持符合条件的诊疗技术、医药机构纳入支付范围,且医保总额预算向中医医疗机构倾斜;支持“互联网+中医药”健康发展。


“药”方面,主要是支持符合条件的中药饮片、中药配方颗粒、医院中药制剂纳入支付范围,以此促进中药产业发展;同时,支持中药材互联网交易平台和中药材采购联盟建设,推动中药材产业向品牌化、规范化、集约化方向发展,并支持中药线上线下一体化配送。


“保”方面,主要是完善适合中医药特点的医保支付方式和基金监管模式。


《措施》既强化了原有医保政策对中医药的支持力度,又立足医保领域拓展了新的支持功能。同时,《措施》由山东省医保局、山东省工业和信息化厅、山东省财政厅、山东省卫健委、山东省药监局联合印发,覆盖了对中医医疗服务、医药工业、医药商业等全领域的行政管理,多部门联动,进一步提升了政策综合支持作用。


在《措施》的新闻发布会上,山东省医疗保障局副局长仇冰玉介绍,这是山东有史以来覆盖面最广、系统性最强、支持力度最大的中医药医保政策文件。


综合看各项举措的时间节点,足见山东制度创新不仅力度大,速度也非常快。


项目落地,创新从构想成为现实


在资源、政策等多方因素的驱动下,山东的中医药产业创新已逐渐从轮廓勾勒到初见雏形。


2020年4月25日,山东省互联网医保大健康服务平台正式上线,是全国首个省部共建的省级互联网医保大健康平台,也是全国首个“政府支持、国有控股、整合优势资源、市场化运作”的开放式综合服务平台,平台定位于“互联网+医保+医疗+医药”,以医保支付驱动,构建了包含数字中医药、数字康养等在内的八大创新服务板块。


在数字中医药和数字康养方面,平台计划依托“扁鹊故里、康养济南”的中医药发展优势,坚持守正创新,通过数字化驱动扁鹊文化挖掘传播、名老中医传承、道地中药材种植加工联采、智慧中药房配送、治未病健康管理、健康养生小镇等融合发展。


平台的搭建和上线,标志着中医药产业创新确定了方向,并形成了基础的数字化框架。


7月7日,全国首个省际中药材采购联盟在山东济南成立,采购联盟将建立起统一、互认的质量标准,通过市场化机制形成优质优价,提升中药材质量,并推动非政府的市场化购买。同时,山东(济南)中医药产业创新发展项目启动。


这标志着创新工作进入更加实质的阶段,确定了以具体项目进行规划和实施的方式,同时通过采购联盟整合更多了产业资源。


10月24日,在第二届世界中医药互联网产业大会上,中药材“双中心”落地,一批创新发展示范项目发布。这意味着创新项目陆续由构想变为实体,并陆续进入服务阶段。


例如,作为山东中医药产业创新重点项目,扁鹊智慧中药房在大会上亮相。


扁鹊智慧中药房应用无人化智能煎药系统,全流程采用唯一条码识别管理,每一环节精准记录,实现全程自动化、数字化。通过流程和技术创新,扁鹊智慧中药房实现医药、物流、配供的全链路创新,同时促进各级医疗机构信息互联互通,实现中医药服务和医保监管的双重降本提效。


图片3智慧中药房.png

扁鹊智慧中药房主要构成


该项目已在济南建成2300平方米基地,大会现场与济南、泰安、潍坊、菏泽4地市签约,总投资额超20亿。按照规划,扁鹊智慧中药房将在2021年实现全省16地市覆盖,届时,全省群众可享受更优质便捷的中医药服务。


又例如,大会举办期间,创新重点项目济南市中心医院慢病服务中心开始试运营。

 

图片4慢病中心.png

济南市中心医院慢病服务中心内的服务指南


该中心在线下设立集中服务区域,包括慢病诊室、慢病结算窗口、慢病管理区、慢病宣教区等,对慢病患者提供一站式服务;在线上,打通在线问诊、线上续方、医保支付、药品配送等线上全流程服务。通过线上线下服务深度融合,实现慢病管理降本增效。


在该中心开始试运营之前,山东就已在泰安打造了类似的慢病全流程管理模式。目前,泰安已建成15个慢病服务中心,未来扁鹊智慧中药房在泰安建成后,两者将结合进一步发挥中医药在慢病管理中的价值。


产业聚集,打造中医药传承创新样本


创新举措要有目标、有节奏,更要通过空间组合、规模化聚集来形成优势互补,形成1+1大于2的效应。


此次大会举办期间,位于济南市高新区汉峪金谷的山东健康大厦正式投用。目前,已入驻大厦的有山东医保大健康互联网总医院、扁鹊互联网中医院、山东省互联网医保大健康服务平台呼叫中心、慢病服务中心总部、山东省医保智能监控与数据分析中心、医保商保一体化服务平台等数字健康机构和创新项目。


大厦将通过集聚产业、集中要素、集成功能,实现优势互补、协作配套,面向政府、产业和百姓开展服务,通过“互联网+医保+医疗+医药”的综合医疗保障服务体系,满足不同群体多层次、多领域、多样化的健康服务需求。

投用后,山东健康大厦还将持续吸纳全国数字健康产业优质资源,形成开放共享、集群发展的布局。


对山东在中医药互联网产业的一系列创新举措,世界中医药学会联合会主席马建中在大会上表示,山东通过“互联网+医疗”模式规范健康医疗大数据应用,更好满足群众需求,这是依托高科技和新业态使国民医疗服务大大提质增速的有利措施。作为大会主办方,世界中医药学会联合会还将“世界中医药互联网产业大会永久会址”牌匾颁给了济南。


通过上述分析不难看出,山东既有深厚的中医药文化底蕴、丰富的中医药资源,也有良好的产业发展基础、中医药服务体系,还通过强有力的制度创新推动产业创新,依托创新发展项目、产业聚集区来由点及面实施创新,利用定期的世界中医药互联网产业大会汇集全球中医药产业资源。


从已有的政策支持力度和制定速度、已有的项目落地速度来看,山东中医药互联网产业创新氛围浓厚,预计接下来很快还会有相应举措开始实施,新的项目投入运行。通过数字化赋予传统产业新动能,山东也有望为中医药传承创新打造出优质样本。

注:文中如果涉及企业数据,均由受访者向分析师提供并确认。
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张晓旭

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